Recomendaciones de "No Hacer"
Recomendaciones de «No Hacer» son todas aquellas que no han demostrado eficacia, tienen escasa o dudosa efectividad, o no son coste-efectivas.
En España, se creó en 2013 el proyecto «Compromiso por la calidad de las sociedades científicas en España» que tiene entre sus objetivos la identificación de estas recomendaciones.
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No solicitar marcadores tumorales serológicos como cribado poblacional (salvo que se pertenezca a los grupos de riesgo definidos para cada tipo de tumor).

Áreas Clínicas: Oncología
Áreas Temáticas: Cribado cáncer

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European Group of Tumor Marker. www.egtm.com

Fernández Suárez A, Martínez Peinado A, Gaspar MJ, Filella X, Molina R, Ballesta AM. Marcadores tumorales serológicos. Química Clínica 2007;26(2):77-85. Comité Científico: Comisión de Marcadores Biológicos del Cáncer SEQC

Marzo Castillejo M, Bellas-Beceiro C, Vela-Vallespin M, Nuín-Villanueva C, Bartolomé Moreno M, Vilarrubí Estrella M, Melús Palazón. Recomendaciones de prevención del cáncer. Atención Primaria 2012;44 Supl 1:23-35.

En pacientes diabéticos con buen control clínico y metabólico, no realizar HbA1C más de dos veces al año. Si es preciso realizar la determinación con mayor frecuencia, no hacerlo con periodicidad inferior a tres meses.

Áreas Clínicas: Patología Endocrinológica
Áreas Temáticas: Diabetes

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American Diabetes Association. Standards of medical Care in diabetes (2014). Diabetes Care 2014;37 Suppl 1:S14-80.

No realizar estudios de cribado tiroideo en pacientes ingresados. Cuando se realicen en pacientes ambulatorios, determinar sólo TSH, pudiendo ampliar el laboratorio a FT4 y otras determinaciones, en aquellos casos en que proceda.

Áreas Clínicas: Patología Endocrinológica
Áreas Temáticas: Patología tiroides

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UK Guidelines for the use thyroid function test. Association Clinical Biochemistry. British tiroyd Association Clinical Biochemistry. British Thyroid Association. Juli 2006.

Royal College of Physicians. Association of Clinical Biochemistry. The diagnosis and management of primary Hypothyroidism. November 2008.

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Guías de actuación sobre las pruebas bioquímicas utilizadas en el diagnóstico y seguimiento de disfunción tiroidea primaria en pacientes ambulatorios. Versión octubre 2013. Proyecto Madrid Laboratorio Clínico. Grupo de Trabajo Estudio de la función tiroidea

Garber JR, Cobin RH, Gharib H, Hennessey JV, Klein I, Mechanick JI, Pessah-Pollack R, Singer PA, Woeber KA; American Association of Clinical Endocrinologists and American Thyroid Association Taskforce on Hypothyroidism in Adults. ATA/AACE guidelines for hypothyroidism in adults. Endocr Pract. 2012 Nov-Dec;18(6):988-1028.

No realizar reevaluación de Ac. Antinucleares en tiempos inferiores a 3 meses.

Áreas Clínicas: Traumatología
Áreas Temáticas: AC Antinucleares

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Tozzoli R, Bizzaro N, Tonutti E, Villalta D, Bassetti D, Manoni F et al. Guidelines for the laboratory use of autoantibody test in the diagnosis and monitoring of autoinmune rheumatic diseases. Am J Clin Pathol 2002;117:316-24.

Moder KG. Use and interpretation of rheumatologic test. A guide for clinicians. Mayo Clin Proc 1996;71:391-6

Caro Narros MR, Pacheco Delgado MS, Prieto Menchero S. Análisis de todos los pacientes con más de un resultado para autoanticuerpos contra antígenos extraíbles del núcleo en 3 años para establecer un criterio de intervalo de repetición de la prueba. Laboratorio Clínico 2013;6:110-114.

. Lane SK, Gravel Jr JW. Clinical utility of common serum rheumatologic test. Am Fam Physician 2002;65:1073-80

No utilizar CK ni CK-MB en el diagnóstico de IAM.

Áreas Clínicas: Patología cardiovascular
Áreas Temáticas: IAM

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Panteghini M. Role and importance of biochemical markers in clinical cardiology. Eur Heart J 2004;25:1428-35

Owen A, Khan W, Griffiths KD. Troponin T: Role in altering patient management and enabling earlier discharge from a district general hospital. Ann Clin Biochem 2001;38:135-9.

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Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Simoons ML, Chaitman BR, White HD. The writing Group on behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction. Third universal definition of myocardial infarction. European Heart Journal 2012;33:2551-2567.

No realizar colecistectomía en pacientes con colelitiasis asintomática.

Año: 2014
Sociedad Científica: Asociación Española de Cirugía (AEC)
Áreas Clínicas: Patología quirúrgica
Áreas Temáticas: Colelitiasis

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Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Simoons ML, Chaitman BR, White HD. The writing Group on behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction. Third universal definition of myocardial infarction. European Heart Journal 2012;33:2551-2567..

Festi D, Sottili S, Colecchia A, Attili A, Mazzella G, Roda E, Romano F, Lalloni L, Taroni F, Barbara L, Menotti A, Ricci G. Clinical Manifestations of gallstone disease. Evidence from the Multicenter Italian Study on Cholelithiasis (MICOL). Hepatology 1999;30(4):839-846.

Capocaccia L, Giunchi G, Pocchiari F et al. Prevalence of gallstone disease in an Italian adult female population. Rome Group for the Epidemiology and Prevention of Cholelithiasis (GREPCO). Am J Epidemiol 1984;119(5):796-805.

No mantener sondaje vesical más de 48 horas tras cirugía gastrointestinal.

Año: 2014
Sociedad Científica: Asociación Española de Cirugía (AEC)
Áreas Clínicas: Cuidados
Áreas Temáticas: Sondaje vesical

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Nagle D, Curran T, Annez-Bustillo L, Poylin V. Reducing urinary tract infections in colon and rectal surgery. Dis Colon Rectum 2014;57:91-97.

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Chen YY, Chi MM, Chen YC, Chan YJ, Chou SS, Wang FD. Using a criteria-based reminder to reduce use of indwelling urinary catheters and decrease urinary tract infections. Am J Crit Care 2013;22:105-114.

No prolongar más de 24 horas, tras un procedimiento quirúrgico, los tratamientos de profilaxis antibiótica.

Año: 2014
Sociedad Científica: Asociación Española de Cirugía (AEC)
Áreas Clínicas: Patología quirúrgica
Áreas Temáticas: Profilaxis antibiótica

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Bratzler DW, Dellinger EP, Olsen KM, Perl TM, Auwaerter PG, Bolon MK, Fish DN, Napolitano LM, Sawyer RG, Slain D, Steinberg JP, Weinstein RA, American Society of Health System Pharmacists; Infectious Disease Society of America; Surgical Infection Society; Society for Healthcare Epidemiology of America. Clinical practice guidelines for antimicrobial prophylaxis in surgery. Am J Health Syst Pharm 2013;70(3):195-283.

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No realizar profilaxis antibiótica de rutina para la cirugía no protésica limpia y no complicada.

Año: 2014
Sociedad Científica: Asociación Española de Cirugía (AEC)
Áreas Clínicas: Patología quirúrgica
Áreas Temáticas: Profilaxis antibiótica

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European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Systematic Review and Evidence based guidance on perioperative antibiotic prophylaxis.

National Institute for Clinical Excelence (NICE) 2008. Surgical site infections: prevention and treatment. Clinical Guideline [CG74].

No indicar antibioterapia postoperatoria en apendicitis no complicada.

Año: 2014
Sociedad Científica: Asociación Española de Cirugía (AEC)
Áreas Clínicas: Patología quirúrgica
Áreas Temáticas: Apendicitis no complicada

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Coakley BA, Sussman ES, Wolfson TS, Bhagavath ASM Choi JJM, Ranasinghe NE, Lynn ET, Divino CM. Postoperative antibiotics correlate with worse outcomes alter appendectomy for nonperforated apendicitis. J Am Coll Surg 2011;213:778-783.

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