Recomendaciones de "No Hacer"
Una Recomendación de No Hacer es una indicación de abandonar una práctica clínica de escaso valor. El escaso valor lo determina el hecho de que la práctica no reporte ningún beneficio conocido para los pacientes y/o les ponga en riesgo de sufrir daños y además pueda suponer un derroche de recursos, sanitarios y/o sociales.
Las Recomendaciones de NO Hacer incluidas en el Catálogo son las que cumplen todos estos criterios.
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No basar el diagnóstico de linfomas en hallazgos moleculares (reordenamiento monoclonal) en ausencia de correlación clínica / histológica / inmunohistoquímica.
Sociedad Científica: Sociedad Española Anatomía Patológica (SEAP)
Swerdlow SH, et al. WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. In: World Health Organization Classification of Tumours. Lyon, France: IARC. 2017
En cáncer de pulmón de célula no pequeña (CPNCP) en estadios iniciales no candidatos a cirugía, no se recomiendan fraccionamientos convencionales.
Sociedad Científica: Sociedad Española Oncología Radioterápica (SEOR)
Zheng X, Schipper M, Kidwell K, Lin J, Reddy R, Ren Y et al. Survival outcome after stereotactic body radiation therapy and surgery for stage I non-small cell lung cancer. A Meta-analysis. Int J Radiat Biol Phys 2014;90:603-611.
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No realizar radioterapia postoperatoria de forma rutinaria en pacientes con cáncer de pulmón no célula pequeña (CPNCP) en estadio inicial (N0-N1) con márgenes negativos.
Sociedad Científica: Sociedad Española Oncología Radioterápica (SEOR)
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No hacer Radioterapia adyuvante en astrocitoma / oligodendrogiomas supratentoriales de bajo grado en adultos con resección completa sin criterios de alto riesgo.
Sociedad Científica: Sociedad Española Oncología Radioterápica (SEOR)
Karim AB, Agra D, Cornu P et al. Randomized trial on the efficacy of radiotherapy for cerebral low-grade glioma in the adult: European Organization for Research and Treatment of cancer study 22845 with the Medical Research Council study BR04: An interim analysis. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2002;52:316-24.
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No indicar radioterapia de rescate tras Prostatectomía y PSA>2 ng/ml sin realizar pruebas de imagen que determinen la localización de la recidiva.
Sociedad Científica: Sociedad Española Oncología Radioterápica (SEOR)
Silverman JM, Krebs TL. MR Imaging evaluation with transrectal surface coil of local recurrence of the préstate cancer in men who have undergone radical prostatectomy. AJR Am J Roentgenol 1997;168(2):379-85.
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No considerar rutinariamente esquemas de fraccionamiento largos (>10 sesiones) para el tratamiento paliativo de las metástasis óseas.
Sociedad Científica: Sociedad Española Oncología Radioterápica (SEOR)
Lutz S, Berk L, Chang E et al. Palliative Radiotherapy for Bone Metastases: An ASTRO Evidence-Based Guideline. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2011;79(5):965-976.
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No eliminar el vello de forma sistemática para reducir el riesgo de infección de sitio quirúrgico. Si fuera necesario, usar cortadoras de pelo adecuadas (maquinillas eléctricas, cortadoras de pelo, depilación química) .
Sociedad Científica: Sociedad Española Medicina Preventiva, Sociedad Española de Medicina Preventiva ,Salud Pública e Higiene (SEMPSPH)
Lefebvre A, Saliou P, Lucet JC, Mimoz O, Keita-Perse O, Grandbastien B et al. Preoperative hair removal and surgical site infections: network meta-analysis of randomized controlled trials. J Hosp Infect 2015;91:100-8.
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National Institute for Health and Care Excellence. NICE Clinical Guideline (CG74). Prevention and treatment of surgical infection (2008). Last Update Feb 2017.
No continuar con antibióticos más de 24-48 horas en pacientes hospitalizados, a menos que haya evidencia clara de infección.
Sociedad Científica: Sociedad Española Medicina Preventiva, Sociedad Española de Medicina Preventiva ,Salud Pública e Higiene (SEMPSPH)
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No se recomienda el análisis de Toxina Clostridium diffícile en pacientes asintomáticos.
Sociedad Científica: Sociedad Española Medicina Preventiva, Sociedad Española de Medicina Preventiva ,Salud Pública e Higiene (SEMPSPH)
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No utilice la descontaminación nasal con agentes antimicrobianos tópicos destinados a eliminar el Staphylococcus Aureus rutinariamente para reducir el riesgo de infección del sitio quirúrgico, ante procedimientos ni cardiacos, ni ortopédicos.
Sociedad Científica: Sociedad Española Medicina Preventiva, Sociedad Española de Medicina Preventiva ,Salud Pública e Higiene (SEMPSPH)
National Institute for Health and Care Excellence. NICE Clinical Guideline (CG74). Surgical Site Infection (2008). Last Update Feb 2017.
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