Recomendaciones de "No Hacer"
Recomendaciones de «No Hacer» son todas aquellas que no han demostrado eficacia, tienen escasa o dudosa efectividad, o no son coste-efectivas.
En España, se creó en 2013 el proyecto «Compromiso por la calidad de las sociedades científicas en España» que tiene entre sus objetivos la identificación de estas recomendaciones.
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No eliminar el vello de forma sistemática para reducir el riesgo de infección de sitio quirúrgico. Si fuera necesario, usar cortadoras de pelo adecuadas (maquinillas eléctricas, cortadoras de pelo, depilación química) .

Áreas Clínicas: Preventiva
Áreas Temáticas: Control Infección Hospitalaria

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Lefebvre A, Saliou P, Lucet JC, Mimoz O, Keita-Perse O, Grandbastien B et al. Preoperative hair removal and surgical site infections: network meta-analysis of randomized controlled trials. J Hosp Infect 2015;91:100-8.

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National Institute for Health and Care Excellence. NICE Clinical Guideline (CG74). Prevention and treatment of surgical infection (2008). Last Update Feb 2017.

No continuar con antibióticos más de 24-48 horas en pacientes hospitalizados, a menos que haya evidencia clara de infección.

Áreas Clínicas: Preventiva
Áreas Temáticas: Control Infección Hospitalaria

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Antibiotic resistance threats in the United States, 2013. Centers for Disease Control and Prevention website: http://www.cdc.gov/drugresistance/pdf/ar-threats-2013-508.pdf.

Core elements of hospital antibiotic stewardship programs. Centers for Disease Control and Prevention website:http://www.cdc.gov/getsmart/healthcare/implementation/core-elements.htm.

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Morgan DJ, Croft LD, Deloney V, Popovich KJ, Crnich C, Srinivasan A, Fishman NO, Bryant K, Cosgrove SE and Leekha S. Choosing Wisely in Healthcare Epidemiology and Antimicrobial Stewardship. Infection Control & Hospital Epidemiology 2016; 37:755-760. doi:10.1017/ice.2016.61.

No se recomienda el análisis de Toxina Clostridium diffícile en pacientes asintomáticos.

Áreas Clínicas: Preventiva
Áreas Temáticas: Control Infección Hospitalaria

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Lo E, Nicolle LE, Coffin SE, et al. Strategies to prevent catheter-associated urinary tract infections in acute care hospitals: 2014 update. Infect Control Hosp Epidemiol 2014;35:S32–S47.

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Morgan DJ, Croft LD, Deloney V, Popovich KJ, Crnich C, Srinivasan A, Fishman NO, Bryant K, Cosgrove SE and Leekha S. Choosing Wisely in Healthcare Epidemiology and Antimicrobial Stewardship. Infect Control Hosp Epidemiol 2016; 37:755-760. doi:10.1017/ice.2016.61.

No utilice la descontaminación nasal con agentes antimicrobianos tópicos destinados a eliminar el Staphylococcus Aureus rutinariamente para reducir el riesgo de infección del sitio quirúrgico, ante procedimientos ni cardiacos, ni ortopédicos.

Áreas Clínicas: Preventiva
Áreas Temáticas: Control Infección Hospitalaria

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National Institute for Health and Care Excellence. NICE Clinical Guideline (CG74). Surgical Site Infection (2008). Last Update Feb 2017.

Morgan DJ, Croft LD, Deloney V, Popovich KJ, Crnich C, Srinivasan A, Fishman NO, Bryant K, Cosgrove SE and Leekha S. Choosing Wisely in Healthcare Epidemiology and Antimicrobial Stewardship. Infect Control Hosp Epidemiol 2016; 37:755-760. doi:10.1017/ice.2016.61.

No se recomienda el reemplazo rutinario de catéteres venosos periféricos cada 72-96 horas.

Áreas Clínicas: Cuidados
Áreas Temáticas: Catéter y Vías periféricas

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Webster J, Osborne S, Rickard CM, New K. Clinically-indicated replacement versus routine replacement of peripheral venous catheters. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 8. Art. No.: CD007798. DOI: 10.1002/14651858.CD007798.pub4.

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No colocar sondaje vesical a todos los pacientes que requieran el control de la diuresis, salvo pacientes gravemente enfermos que requieran un control estricto de la diuresis y sin poder asegurar micción espontánea voluntaria.

Áreas Clínicas: Cuidados
Áreas Temáticas: Sondaje vesical

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Lo E, Nicolle LE, Coffin SE, Gould C et al. Strategies to prevent Catheter-Associated Urinary Tract Infections in Acute Care Hospitals:2014 Update. Infect Control Hosp Epidemiol 2014;35:464-479

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No realizar gasometrías arteriales a todo paciente con disnea, salvo en enfermedad pulmonar Obstructiva crónica con exacerbación moderada o grave con saturaciones de O2 bajas y/o sospecha de hipercapnia, para iniciar o controlar ventilación mecánica

Áreas Clínicas: Patología respiratoria
Áreas Temáticas: EPOC

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No realizar ecografía venosa de extremidades en pacientes con baja sospecha de trombosis venosa profunda y dímero-D negativo.

Áreas Clínicas: Patología cardiovascular
Áreas Temáticas: Sospecha trombosis venosa

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Bates SM, Jaeschke R, Stevens SM, Goodacre S, Wells PS, Stevenson MD, Kearon C, Schunemann HJ, Crowther M, Pauker SG, Makdissi R, Guyatt GH; American College of Chest Physicians. Diagnosis of DVT. Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-based Clinical Practice Guidelines. Chest 2012;141:e351S-418S.

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No administrar plasma o concentrados de complejo de protrombina en una situación de no emergencia para revertir a los antagonistas de la vitamina K.

Áreas Clínicas: Urgencias
Áreas Temáticas: Plasma o complejos protrombínicos

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No se debe colocar una sonda nasogástrica de forma rutinaria a todas las hemorragias digestivas.

Áreas Clínicas: Cuidados
Áreas Temáticas: Sonda Nasogástrica

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