Recomendaciones de "No Hacer"
Una Recomendación de No Hacer es una indicación de abandonar una práctica clínica de escaso valor. El escaso valor lo determina el hecho de que la práctica no reporte ningún beneficio conocido para los pacientes y/o les ponga en riesgo de sufrir daños y además pueda suponer un derroche de recursos, sanitarios y/o sociales.
Las Recomendaciones de NO Hacer incluidas en el Catálogo son las que cumplen todos estos criterios.
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No usar protectores gonadales frente a los rayos-X para los pacientes pediátricos en exploraciones radiológicas
Sociedad Científica: Sociedad Española de Protección Radiológica
Hiles P, Gilligan P, Damilakis J, Briers E, Candela-Juan C, Faj D, Foley S, Frija G, Granata C, de Las Heras Gala H, Pauwels R, Sans Merce M, Simantirakis G, Vano E. European consensus on patient contact shielding. Phys Med. 2022 Apr;96:198-203. doi: 10.1016/j.ejmp.2021.12.006. Epub 2021 Dec 23. PMID: 34955383.
Candela-Juan C, Ciraj-Bjelac O, Sans Merce M, Dabin J, Faj D, Gallagher A, de Las Heras Gala H, Knežević Ž, Malchair F, De Monte F, Simantirakis G, Theodorakou C. Use of out-of-field contact shielding on patients in medical imaging: A review of current guidelines, recommendations and legislative documents. Phys Med. 2021 Jun;86:44-56. doi: 10.1016/j.ejmp.2021.05.017. Epub 2021 May 27. PMID: 34052671.
No usar protectores para el feto o embrión frente a los rayos-X en pacientes embarazadas
Sociedad Científica: Sociedad Española de Protección Radiológica
Hiles P, Gilligan P, Damilakis J, Briers E, Candela-Juan C, Faj D, Foley S, Frija G, Granata C, de Las Heras Gala H, Pauwels R, Sans Merce M, Simantirakis G, Vano E. European consensus on patient contact shielding. Phys Med. 2022 Apr;96:198-203. doi: 10.1016/j.ejmp.2021.12.006. Epub 2021 Dec 23. PMID: 34955383.
Candela-Juan C, Ciraj-Bjelac O, Sans Merce M, Dabin J, Faj D, Gallagher A, de Las Heras Gala H, Knežević Ž, Malchair F, De Monte F, Simantirakis G, Theodorakou C. Use of out-of-field contact shielding on patients in medical imaging: A review of current guidelines, recommendations and legislative documents. Phys Med. 2021 Jun;86:44-56. doi: 10.1016/j.ejmp.2021.05.017. Epub 2021 May 27. PMID: 34052671.
Se recomienda no prescribir benzodiacepinas en población adolescente de 10 a 21 años ante problemas de ansiedad o insomnio, exceptuando los problemas neurológicos o psiquiátricos graves.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFyC)
Walter HJ, Bukstein OG, Abright AR, et al. Clinical Practice Guideline for the Assessment and Treatment of Children and Adolescents With Anxiety Disorders. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. [Internet.] 2020;59:1107-1124. [Consultado el 29/01/2022]. Disponible en: https://www.jaacap.org/article/S0890-8567(20)30280-X/fulltext
Ipser JC, Stein DJ, Hawkridge S, Hoppe L. Pharmacotherapy for anxiety disorders in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD005170. doi: 10.1002/14651858.CD005170.pub2.
No utilizar ácido valproico para el tratamiento del trastorno bipolar en mujeres en edad fértil.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Psiquiatría y Salud Mental (SEPSM)
Grupo de Trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre Trastorno Bipolar. Guía de Práctica Clínica sobre Trastorno Bipolar. Madrid: Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Universidad de Alcalá. Asociación Española de Neuropsiquiatría. 2012. UAH / AEN Núm. 2012/1.
Graham RK, Tavella G, Parker GB. Is there consensus across international evidence-based guidelines for the psychotropic drug management of bipolar disorder during the perinatal period? J Affect Disord. 2018 Mar 1;228:216-221.
Anmella G, Pacchiarotti I, Cubała WJ, Dudek D, Maina G, Thomas P, Vieta E. Expert advice on the management of valproate in women with bipolar disorder at childbearing age. Eur Neuropsychopharmacol. 2019 Nov;29(11):1199-1212.
Evitar el uso de sujeción mecánica en unidades de agudos de Psiquiatría en pacientes con diagnóstico de esquizofrenia, trastorno afectivo bipolar y depresión mayor. Se admiten como excepciones aquellas situaciones que supongan un riesgo inminente para la integridad física del paciente y/u otros (incluyendo personal sanitario), y en las que otras medidas terapéuticas hayan resultado infructuosas.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Psiquiatría y Salud Mental (SEPSM)
Akther SF, Molyneaux E, Stuart R, Johnson S, Simpson A, Oram S. Patients' experiences of assessment and detention under mental health legislation: systematic review and qualitative meta-synthesis. BJPsych Open. 2019 Apr 24;5(3):e37. doi: 10.1192/bjo.2019.19.
Cusack P, Cusack FP, McAndrew S, McKeown M, Duxbury J. An integrative review exploring the physical and psychological harm inherent in using restraint in mental health inpatient settings. Int J Ment Health Nurs. 2018 Jun;27(3):1162-1176. doi: 10.1111/inm.12432. Epub 2018 Jan 19. PMID: 29352514.
Garrido E, Lizano I, Arissó P, Villagran J, Mur de Víu C. El coste económico de los procedimientos de contención mecánica de origen psiquiátrico en España. Psiquiatría Biológica. 2015;22. https://doi.org/10.1016/j.psiq.2015.04.002.
No prescribir tratamiento farmacológico para prevenir o tratar el delirio hiperactivo en adultos hospitalizados que no estén en situación paliativa excepto si el delirio está provocado por deprivación de alcohol o fármacos o bien pone en peligro la seguridad del paciente o de las personas de alrededor.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)
KSCCM clinical practice guidelines for pain, agitation, delirium, immobility, and sleep disturbance in the intensive care unit. Acute Crit Care. 2022 Feb;37(1):1-25. doi: 10.4266/acc.2022.00094.
NICE. National Institute for Health and Care Excellence. 2019 Delirium: prevention, diagnosis and management Clinical guideline Published: 28 July 2010. Last updated: 14 March 2019 www.nice.org.uk/guidance/cg103
Nikooie R, Neufeld KJ, Oh ES, Wilson LM, Zhang A, Robinson KA, Needham DM. Antipsychotics for Treating Delirium in Hospitalized Adults: A Systematic Review. Ann Intern Med. 2019 Oct 1;171(7):485-495. doi: 10.7326/M19-1860
Neufeld KJ, Yue J, Robinson TN, Inouye SK, Needham DM. Antipsychotic Medication for Prevention and Treatment of Delirium in Hospitalized Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Geriatr Soc. 2016 Apr;64(4):705-14. doi: 10.1111/jgs.14076. Epub 2016 Mar 23. Erratum in: J Am Geriatr Soc. 2016 Oct;64(10 ):2171-2173.
No pedir estudios intraoperatorios si no van a suponer un cambio inmediato en la actitud quirúrgica durante la intervención.
Sociedad Científica: Sociedad Española Anatomía Patológica (SEAP)
Nakazawa H, Rosen P, Lane N, Lattes R. Frozen section experience in 3000 cases. Am J Clin Pathol 1968, 49: 41-51.
Gross techniques in surgical pathology en Rosai and Ackerman's Surgical Pathology-1 Volume 10th Edition. 2011.
No manipular ni abrir las piezas quirúrgicas sin la supervisión de un patólogo, pues se dificulta el examen adecuado de la pieza y lesiones existentes.
Sociedad Científica: Sociedad Española Anatomía Patológica (SEAP)
Cotton DWK, Stephenson TJ. Histopathology for minor surgery. Histopathology 1992;20:455-456
Juan Rosai and Ackerman´s Surgical pathology, ninth edition, Volume I, p29.
Gross techniques in surgical pathology en Rosai and Ackerman's Surgical Pathology-1 Volume 10th Edition. 2011.
No agotar el material endoscópico en pacientes diagnosticados de patología tumoral si esa va a ser la única muestra disponible
Sociedad Científica: Sociedad Española Anatomía Patológica (SEAP)
Navarro S, Musulén Palet E, Cuatrecasas M, Landolfi S, Ramón y Cajal S, García-Carbonero R, García Foncillas J, Pérez-Segura P, Salazar R, García Alfonso P. Actualización de la recomendación para la determinación de biomarcadores en el carcinoma colorrectal. Consenso Nacional de la Sociedad Española de Anatomía Patológica y de la Sociedad Española de Oncología Médica. Rev Esp Patol 2015;48(1):14-24.
No basar el diagnóstico de linfomas en hallazgos moleculares (reordenamiento monoclonal) en ausencia de correlación clínica / histológica / inmunohistoquímica.
Sociedad Científica: Sociedad Española Anatomía Patológica (SEAP)
Swerdlow SH, et al. WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. In: World Health Organization Classification of Tumours. Lyon, France: IARC. 2017
