Diabetes
Una Recomendación de No Hacer es una indicación de abandonar una práctica clínica de escaso valor. El escaso valor lo determina el hecho de que la práctica no reporte ningún beneficio conocido para los pacientes y/o les ponga en riesgo de sufrir daños y además pueda suponer un derroche de recursos, sanitarios y/o sociales.
Las Recomendaciones de NO Hacer incluidas en el Catálogo son las que cumplen todos estos criterios.
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No usar medidas terapéuticas intensivas para conseguir una reducción de HbA1<7,5% en ancianos con multimorbilidad, frágiles, dependientes y con una expectativa de vida <10 años.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), Sociedad Española de Medicina Geriátrica (SEMEG)
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Boussageon R, Bejan-Angoulvant T, Saadatian-Elahi M, Lafont S, Bergeonneau C, Kassaï B, Erpeldinger S, Wright JM, Gueyffier F, Cornu C. Effect of intensive glucose lowering treatment on all cause mortality, cardiovascular death, and microvascular events in type 2 diabetes: meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 2011;343:d4169. doi:10.1136/bmj.d4169
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En pacientes diabéticos con buen control clínico y metabólico, no realizar HbA1C más de dos veces al año. Si es preciso realizar la determinación con mayor frecuencia, no hacerlo con periodicidad inferior a tres meses.
Sociedad Científica: Asociación Española de Biopatología Médica-Medicina de Laboratorio (AEBM-ML)
American Diabetes Association. Standards of medical Care in diabetes (2014). Diabetes Care 2014;37 Suppl 1:S14-80.
No utilizar glitazonas en pacientes diabéticos con insuficiencia cardiaca.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN)
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No usar tiras reactivas y glucómetros en pacientes diabéticos tipo 2 en tratamiento con fármacos orales no hipoglucemiantes, salvo situaciones de control glucémico inestable
Menéndez Torres E et al. Recomendaciones 2012 de la Sociedad de Diabetes sobre la utilización de tiras reactivas para la medición de la glucemia capilar en personas con diabetes. Avances en Diabetología Vol Nº 1. Enero 2012-Febrero 2012
