Recomendaciones de "No Hacer"
Una recomendación de No Hacer es una indicación de abandonar una práctica clínica de escaso valor.
El escaso valor lo determina el hecho de que la práctica no reporte ningún beneficio conocido para los pacientes y/o les ponga en riesgo de sufrir daños y además pueda suponer un derroche de recursos, sanitarios y/o sociales.
No prescribir IBP como gastroprotección en pacientes sin factores de riesgo de complicaciones gastrointestinales.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD)
National Institute Clinical Excellence (NICE) 2010. Alcohol-use disorders: diagnosis and management of physical complications . Clinical Guideline [CG100]
No programar revisiones, ni colonoscopias antes de 5 años en el seguimiento postpolipectomía de pacientes con 1-2 adenomas menores de 1 cm, sin displasia de alto grado, completamente extirpados en una colonoscopia de alta calidad.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD)
. LanzA FL, Chan FKL, Quigley EMM, Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Guidelines for prevention of NSAID-related ulcer complications. Am J Gastroenterol 2009;104(3):728-38.
Lanas A, Hunt R. Prevention of anti-inflamatory drug-iduced gastrointestinal damage: benefits and risks of therapeutic strategies. Ann Med 2006;38:415-28
No restringir la ingesta de líquidos en los pacientes con ascitis, salvo en presencia de hiponatremia dilucional con natremia inferior a 125 meq/l.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD)
EASL Clinical Practice Guidelines on the management of ascites, spontaneous bacterial peritonitis and hepatorenal syndrome in cirrhosis. J Hepatol 2010;53:397-417
No utilizar la detección de anticuerpos IgA, ni IgG antigliadina para el diagnóstico de la enfermedad celiaca.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD)
. National Institute Clinical Excellence (NICE) 20. Coeliac disease: Recognition and assessment of coeliac disease. Clinical Guideline [NG20]
No usar dos o más antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) de manera simultánea ya que no incrementa la eficacia y sí la toxicidad.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Reumatología (SER)
Masso Gonzalez EL, Patrignani P, Tacconelli S, García Rodríguez LA. Variability among nonsteroidal antiinflamatory drugs in risk of upper gastrointestinal bleeding. Arthritis Rheum 2010;62(6):1592-601.
Lanas A, García-Rodríguez LA, Arroyo MT, Gomollon F, Feu F, Gónzalez-Pérez A et al. Risk of upper gastrointestinal ulcer bleeding associated with selective cyclooxigenase-2 inhibitors, tradicional non-aspirin non steroidal anti-inflammatory drugs, aspirin and combinations. Gut 2006;55(12):1731-8
Silverstein FE, Faich G, Goldstein JL, Simon LS, Pincus T, Whelton A et al. Gastrointestinal toxicity with celecoxib vs non-steroidal anti-inflammatory drugs for osteoartritis and rheumatoid artritis. The CLASS study: A randomized controlled trial. Celecoxib Long-term Arthritis Safety Study. JAMA 2000,284(10):1247-55.
McGettigan P, Henry D. Cardiovascular risk nonsteroidal anti-inflammatory drugs: systematic review of population-based controlled observational Studies. PLOS Med [Internet] 2011;8(9):e1001098
Trelle S, Reichenbach S, Wandel S, Hildebrand P, Tschannen B, Villiger PM et al. Cardiovascular safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs: network meta-analysis. BMJ 2011;342:c7086.
No utilizar sustancias terapéuticas inyectables a nivel local para el dolor lumbar inespecífico.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Reumatología (SER)
Áreas Temáticas: Dolor osteomuscular/Dolor lumbar
National Institute Clinical Excellence (NICE) 2009. Low back Pain in adults: early mamagement. Clinical Guideline [CG88]
El lavado artroscópico con desbridamiento no está indicado en los pacientes con artrosis de rodilla salvo clara historia de bloqueo mecánico.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Reumatología (SER)
National Institute Clinical Excellence (NICE) 2008. Osteoarthritis: the care and management of osteoarthritis in adults. Clinical Guideline [CG59]
No se debe utilizar ni la QUS (ultrasonometría cuantitativa) ni la radiografía simple para el diagnóstico de la osteoporosis.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Reumatología (SER)
Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre Osteoporosis y Prevenciónd de Fracturas por Fragilidad. Guía de Práctica Clínica sobre Osteoporosis y Prevención de Fracturas por Fragilidad. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Agència d´Informació, Avaluació i Qualitat en Salut (AIAQS) de Cataluña 2010. Guías de Práctica Clínica en el SNS: AATRM Nº 2007/02.
No se recomienda la práctica de TAC ni de RMN en la cervicalgia o lumbalgia inespecíficas sin signos de alarma.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Reumatología (SER)
Áreas Temáticas: Dolor osteomuscular/Dolor lumbar
De Solà Morales O, Galimany J. Lumbàlgia crònica: utilització apropiada de les proves de diagnòstic per la imatge. Barcelona: Agència d´Informació, Avaluació i Qualitat en Salut. Servei Català de la Salut. Departament de Salut. Generalitat de Catalunya 2010 [Accesible en www.gencat.cat/salut/.../lumbalgia_proves_imatge_aiaqs_2010ca.pdf].
López-Aguilà S, Almazán C, Surís X, Larrosa M, Galimany J. Dolor cervical: utilització apropida de las proves de diagnòstic per la imatge. Barcelona Barcelona: Agència d´Informació, Avaluació i Qualitat en Salut. Servei Català de la Salut. Departament de Salut. Generalitat de Catalunya 2012 [Accesible: www.gencat/.../cervicalgia_proves_diagnostic_imatge_aiaqs2012.pdf].
No dar antibióticos de forma rutinaria a niños y niñas con gastroenteritis.
Sociedad Científica: Asociación Española de Pediatría (AEP)
National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) 2009. Diarrhoea and vomiting caused by gastroenteritis: diagnosis, assessment and management in children younger than 5 years. Clinical Guidelines Nº 84 [CG84].
