Diabetes
Una Recomendación de No Hacer es una indicación de abandonar una práctica clínica de escaso valor. El escaso valor lo determina el hecho de que la práctica no reporte ningún beneficio conocido para los pacientes y/o les ponga en riesgo de sufrir daños y además pueda suponer un derroche de recursos, sanitarios y/o sociales.
Las Recomendaciones de NO Hacer incluidas en el Catálogo son las que cumplen todos estos criterios.
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No usar medidas terapéuticas intensivas para conseguir una reducción de HbA1<7,5% en ancianos con multimorbilidad, frágiles, dependientes y con una expectativa de vida <10 años.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), Sociedad Española de Medicina Geriátrica (SEMEG)
Sinclair A, Morley JE, Rodríguez- Manas L et al. Diabetes Mellitus in older people: position statement on behalf of the International Association of Gerontology and Geriatrics (IAGG), The European Diabetes Working Party for Older People (EDWPOP), and the International Task Force of Experts in Diabetes. J Am Med Dir Assoc 2012;13:497-502.
Inzucchi SE, Bergenstal RM, Buse JB et al. Management of hyperglycemia in type 2 diabetes: a patient-centered approach: Position statement of the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care 2012;35:1364-1379.
Department of Veterans Affairs and Department of Defense [Accessed January 9,2013]. Clinical Practice guideline for the management of diabetes mellitus(on-line).Available at http://guidelines.gov/content.aspx?id=24192
Dunning T, Sinclair A, Colagiuri S. New IDF Guideline for managing type 2 diabetes in older people. http://www.idf.org/sites7default/files/attachments/DV59-1_Dunning_EN.pdf
Boussageon R, Bejan-Angoulvant T, Saadatian-Elahi M, Lafont S, Bergeonneau C, Kassaï B, Erpeldinger S, Wright JM, Gueyffier F, Cornu C. Effect of intensive glucose lowering treatment on all cause mortality, cardiovascular death, and microvascular events in type 2 diabetes: meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 2011;343:d4169. doi:10.1136/bmj.d4169
Hemmingsen B, Lund SS, Gluud C, Vaag A, Almdal T, Hemmingsen C, Wetterslev J. Targeting intensive glycaemic control versus targeting conventional glycaemic control for type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev 2011 Jun 15;(6).CD008143. doi:10.1002/14651858.CD008143.pub2
En pacientes diabéticos con buen control clínico y metabólico, no realizar HbA1C más de dos veces al año. Si es preciso realizar la determinación con mayor frecuencia, no hacerlo con periodicidad inferior a tres meses.
Sociedad Científica: Asociación Española de Biopatología Médica-Medicina de Laboratorio (AEBM-ML)
American Diabetes Association. Standards of medical Care in diabetes (2014). Diabetes Care 2014;37 Suppl 1:S14-80.
No utilizar glitazonas en pacientes diabéticos con insuficiencia cardiaca.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN)
Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes tipo 2. Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes tipo 2 [Internet]. Madrid: Plan Nacional para el SNS del MSC. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del País Vasco; 2008. Guías de Práctica Clínica en el SNS: OSTEBA Nº 2006/08
ADA Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care 2013;36 Suppl 1:S11
Tenenbaum A, Motro M, Fisman EZ, Leor J, Freimark D, Boyko V, Mandelzweig L, Adler Y, Sherer Y, Behar S. Functional Class in patients with Heart Failure is associated with the development of diabetes. Am J Med 2003;114:271-275
Bhattachryya OK, Shah BR, Booth GL. Management of cardiovascular disease in patients with diabetes: the 2008 Canadian Diabetes Association guidelines. CMA 2008;179:9:920
Lago RM, Singh PP, Nesto RW. Congestive heart failure and cardiovascular death in patients with prediabetes and type 2 diabetes given thiazolidinediones: a meta-analysis of randomised clinical trials. Lancet 2007;370:1129-1136
Masoudi FA, Wang Y et al. Metformin and Thiazolidinedione use in Medicare patients with heart failure. JAMA 2003;290(1):81-5
No usar tiras reactivas y glucómetros en pacientes diabéticos tipo 2 en tratamiento con fármacos orales no hipoglucemiantes, salvo situaciones de control glucémico inestable
Sociedad Científica: Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFyC), Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)
Menéndez Torres E et al. Recomendaciones 2012 de la Sociedad de Diabetes sobre la utilización de tiras reactivas para la medición de la glucemia capilar en personas con diabetes. Avances en Diabetología Vol Nº 1. Enero 2012-Febrero 2012
