Sociedad Científica - No Hacer: Sociedad Española de Traumatología y Cirugía Ortopédica (SECOT)

Una Recomendación de No Hacer es una indicación de abandonar una práctica clínica de escaso valor.  El escaso valor lo determina el hecho de que la práctica no reporte ningún beneficio conocido para los pacientes y/o les ponga en riesgo de sufrir daños y además pueda suponer un derroche de recursos, sanitarios y/o sociales.

Las Recomendaciones de NO Hacer incluidas en el Catálogo son las que cumplen todos estos criterios.

Para solicitar la inclusión en el Catálogo, es preciso cumplimentar el formulario.

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No demorar la cirugía de la fractura de cadera del anciano más de 48 horas en ausencia de contraindicación médica formal.

Áreas Clínicas: Traumatología
Áreas Temáticas: Fráctura CADERA

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Librero J, Peiró S, Leutscher E, Merlo J, Bernal-Delgado E, Ridao M, Martínez-Lizaga N, Sanfélix-Gimeno G. Timing of surgery for hip fracture and in-hospital mortality: a retrospective population-based cohort study in the Spanish National Health System. BMC Health Services Research 2012;12:15. http://www.biomedcentra.com/1472-6963/12/15.

Rodríguez-Fernández P, Adarraga-Cansino D, Carpintero P. Effects of delayed hip fracture surgery on mortality and mobidity in elderly patients. Clin Orthop Relat Res 2011;469:3218-21.

Tarazona-Santabalbina FJ, Belenguer-Varea A, Rovira-Daudi E, Salcedo-Mahiques E, Cuesta-Peredó D, Doménech-Pascual JR, Salvador-Pérez MI, Avellana-Zaragoza JA. Early interdisciplinary hospital intervention for elderly patients with hip fractures-functional outcome and mortality. Clinics 2012;67:547-55.

No prolongar más de 24 horas la profilaxis antibiótica después de una intervención quirúrgica no complicada.

Áreas Clínicas: Traumatología
Áreas Temáticas: Profilaxis antibiótica

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Williams DM, Gustilo RB. The use of preventive antibiotics in orthopaedic surgery. Clin Orthop Relat Res 1984;190:83-8

Mauerhan y cols. Prophylaxis against infection in total joint arthroplasty. One day of cefuroxime compared with three days of cefazolin. J Bone Joint Surg 1994;76:39-45.

Gillespie WJ, Walenkamp JH. Antibiotic prophylaxis for surgery for proximal femoral and other closed long bone fractures. Cochrane Database Syst Rev 2010;17(3):CD000244.

No indicar una prótesis articular en el primer episodio de dolor agudo de rodilla o cadera, aunque existan signos radiográficos artrósicos.

Áreas Clínicas: Traumatología
Áreas Temáticas: Artrosis

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Rönn y cols. Current surgical treatment of Knee osteoartritis. Arthritis 2011;2012.454873

Zhang y cols. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis. Part II: OARSI evidence-based, expert consensus guidelines. Osteoarthritis Cartilage 2008;16(2):137-62

Ruíz y cols. The direct and indirect costs to society of treatment for end-stage knee osteoarthritis. J Bone Joint Surg 2013;95:1473-80.

No prescribir opiáceos en dolor lumbar discapacitante agudo antes de evaluar y de considerar otras alternativas.

Áreas Clínicas: Medidas generales
Áreas Temáticas: Dolor

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Webster BS, Verma SK, Gatchel RJ. Relationship between early opiod prescribing for acute occupational low back pain and disability duration, medical costs, subsequent surgery and late opiod use. Spine 2007;32(19):2127-32

Warner EA. Opiods for the treatment of chronic noncancer pain. Am J Med 2012;125(12):1155-61

Franklin GM, Stover BD, Turner JA et al. Early opioid prescription and subsequent disability among workers with back injuries: the Disability Risk Identification Study Cohort. Spine 2008;33(2):199-204

No hacer una radiografía de tórax en el estudio preoperatorio de un paciente joven sano.

Áreas Clínicas: Traumatología
Áreas Temáticas: Preoperatorio pruebas

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García- Miguel FJ, García Caballero J, Gómez de Caso Canto JA. Indicaciones de la radiografía de tórax para la valoración preoperatorio en cirugía programada. Rev Esp Anestesiol Reanim 2002;49:80-8.

Siriussawakul A, Nimmannit A, Rattana-arpa S et al. Evaluating compliance with institucional preoperative testing guidelines for minimal-risk patients undergoing elective surgery. Hindawi Publishing Corporation. BioMed Research International. Volume 2013, Article ID 835426.

Feely MA, Collins CS, Daniels PR, Kebede EB, Jatoi A, Mauck KF. Preoperative testing before non cardiac surgery: Guidelines and recomendations. Am Fam Physician 2013;87(6):414-8