Área Clínica - No hacer: Traumatología

Una Recomendación de No Hacer es una indicación de abandonar una práctica clínica de escaso valor.  El escaso valor lo determina el hecho de que la práctica no reporte ningún beneficio conocido para los pacientes y/o les ponga en riesgo de sufrir daños y además pueda suponer un derroche de recursos, sanitarios y/o sociales.

Las Recomendaciones de NO Hacer incluidas en el Catálogo son las que cumplen todos estos criterios.

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No demorar la cirugía de la fractura de cadera del anciano más de 48 horas en ausencia de contraindicación médica formal.

Áreas Clínicas: Traumatología
Áreas Temáticas: Fráctura CADERA

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Librero J, Peiró S, Leutscher E, Merlo J, Bernal-Delgado E, Ridao M, Martínez-Lizaga N, Sanfélix-Gimeno G. Timing of surgery for hip fracture and in-hospital mortality: a retrospective population-based cohort study in the Spanish National Health System. BMC Health Services Research 2012;12:15. http://www.biomedcentra.com/1472-6963/12/15.

Rodríguez-Fernández P, Adarraga-Cansino D, Carpintero P. Effects of delayed hip fracture surgery on mortality and mobidity in elderly patients. Clin Orthop Relat Res 2011;469:3218-21.

Tarazona-Santabalbina FJ, Belenguer-Varea A, Rovira-Daudi E, Salcedo-Mahiques E, Cuesta-Peredó D, Doménech-Pascual JR, Salvador-Pérez MI, Avellana-Zaragoza JA. Early interdisciplinary hospital intervention for elderly patients with hip fractures-functional outcome and mortality. Clinics 2012;67:547-55.

No prolongar más de 24 horas la profilaxis antibiótica después de una intervención quirúrgica no complicada.

Áreas Clínicas: Traumatología
Áreas Temáticas: Profilaxis antibiótica

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Williams DM, Gustilo RB. The use of preventive antibiotics in orthopaedic surgery. Clin Orthop Relat Res 1984;190:83-8

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Gillespie WJ, Walenkamp JH. Antibiotic prophylaxis for surgery for proximal femoral and other closed long bone fractures. Cochrane Database Syst Rev 2010;17(3):CD000244.

No indicar una prótesis articular en el primer episodio de dolor agudo de rodilla o cadera, aunque existan signos radiográficos artrósicos.

Áreas Clínicas: Traumatología
Áreas Temáticas: Artrosis

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Rönn y cols. Current surgical treatment of Knee osteoartritis. Arthritis 2011;2012.454873

Zhang y cols. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis. Part II: OARSI evidence-based, expert consensus guidelines. Osteoarthritis Cartilage 2008;16(2):137-62

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No hacer una radiografía de tórax en el estudio preoperatorio de un paciente joven sano.

Áreas Clínicas: Traumatología
Áreas Temáticas: Preoperatorio pruebas

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García- Miguel FJ, García Caballero J, Gómez de Caso Canto JA. Indicaciones de la radiografía de tórax para la valoración preoperatorio en cirugía programada. Rev Esp Anestesiol Reanim 2002;49:80-8.

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Feely MA, Collins CS, Daniels PR, Kebede EB, Jatoi A, Mauck KF. Preoperative testing before non cardiac surgery: Guidelines and recomendations. Am Fam Physician 2013;87(6):414-8

No hacer radiografía de pelvis en paciente politraumatizado si se va a practicar una Tomografía Computarizada de cuerpo completo.

Áreas Clínicas: Traumatología
Áreas Temáticas: Politrauma

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Hilty MP, Behrendt I, Benneker LM, Martinolli L, Stoupis C, Buggy DJ, Zimmermann H, Exadaktylos AK. Pelvic radiography in blunt abdominal trauma resuscitation: a diminishing role. World J Emerg Surg 2008;3:11.452:2004-6.

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Guillamondegui OD, Pryor JP, Gracias VH, Gupta R, Reilly PM, Schwab CW. Pelvic radiography in blunt trauma resuscitation: a diminishing role. J Trauma 2002;53(6):1043-7.

En el tratamiento del síndrome femoropatelar, no utilizar modalidades terapéuticas físicas (termoterapia, TENS, …) de forma aislada.

Áreas Clínicas: Traumatología
Áreas Temáticas: Sd femoropatelar

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Witwrouw E, Callaghan MJ, Stefanik JJ, Noehren B, Bazett-Jones DM, et al. Patellofemoral Pain:Consensus Statement from the 3rd International Patellofemoral Pain Research Retreat Held in Vancouver, Septiembre 2013. Br J Sport Med 2014;48(6):411-4.

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El lavado artroscópico con desbridamiento no está indicado en los pacientes con artrosis de rodilla salvo clara historia de bloqueo mecánico.

Año: 2013
Sociedad Científica: Sociedad Española de Reumatología (SER)
Áreas Clínicas: Traumatología
Áreas Temáticas: Artrosis

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National Institute Clinical Excellence (NICE) 2008. Osteoarthritis: the care and management of osteoarthritis in adults. Clinical Guideline [CG59]