Patología Neuromuscular/ Reumatológica
Una Recomendación de No Hacer es una indicación de abandonar una práctica clínica de escaso valor. El escaso valor lo determina el hecho de que la práctica no reporte ningún beneficio conocido para los pacientes y/o les ponga en riesgo de sufrir daños y además pueda suponer un derroche de recursos, sanitarios y/o sociales.
Las Recomendaciones de NO Hacer incluidas en el Catálogo son las que cumplen todos estos criterios.
Para solicitar la inclusión en el Catálogo, es preciso cumplimentar el formulario.
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No solicitar una velocidad de sedimentación Globular (VSG) o eritrosedimentación para valorar la inflamación en pacientes con diagnóstico no definido. Para detectar el estado proinflamatorio en fase aguda solicitar proteína C reactiva (PCR).
Sociedad Científica: Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEBC)
Salinas M, López-Garrigós M, Flores E, Uris J, Leiva-Salinas C; On behalf of the Pilot Group of the Appropriate Utilization of Laboratory Tests (REDCONLAB) working group. Request of acute phase markers in primary care in Spain. Am J Manag Care 2015. En prensa
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Crowson CS, Rahman MU, Matteson EL. Which measure of inflammation to use? A comparison of erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein measurements from randomized clinical trials of golimumab in rheumatoid arthritis. J Rheumatol 2009;36 (8):1606-10.
No utilizar vendajes neuromusculares adhesivos, de forma indiscriminada y como primera línea de tratamiento, para disminuir dolor y mejorar la funcionalidad en toda patología neuromuscular.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMF)
Áreas Temáticas: Enfermedad neuromuscular (dolor y funcionalidad)
Morris D, Jones D, Ryan H, Ryan CG. The clinical effects of Kinesio® Tex taping: A systematic review. Physiother Theory Pract 2013;29(4):359-70.
No emplear, de manera sistemática, láseres de baja intensidad para el tratamiento del dolor osteomuscular, sin estimar posible respuesta en función de la etiología.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMF)
Áreas Temáticas: Dolor osteomuscular/Dolor lumbar
National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Clinical Practice Guideline [CG88]. Low back Pain: Early management of persistent non-specific low back pain. [Internet]. May 2009.
No realizar pruebas de imagen (radiografía, RNM, TAC) en pacientes con dolor lumbar agudo sin signos de alarma.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMF)
Chou R, Qaseem A, Snow V et al. Clinical Efficacy Assessment Subcommittee of the American College of Physicians; America College of Physicians; American Pain Society Low Back Pain Guidelines Panel. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. Ann Intern Med 2007;147:478-91.
Pérez Irazusta I, Alcorta Michelena I, Aguirre Lejarcegui G, Aristegui Racero G, Caso Martínez J, Esquisabel Martínez R, López de Goicoechea Fuentes AJ, Martínez Eguía B, Pérez Rico M, Pinedo Otaola S, Sainz de Rozas Aparicio R. Guía de Práctica Clínica sobre lumbalgia. Osakidetza. GPC 2007/1. Vitoria-Gasteiz
ACR Aproppriateness Criteria. Low Back Pain. American College of Radiology 2011
National Institute for Health and Clinical Excellence. Low back Pain: Early management of persistent non-specific low back pain. [Internet]. May 2009
National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE): Low back pain: Early management of persistent non-specific low back pain. [Internet]. NICE Clinical Practice Guideline Nº 88 [CG88].
No solicitar densitometría de forma rutinaria en mujeres postmenopáusicas para valorar el riesgo de fractura osteoporótica, sin realizar antes una valoración de factores de riesgo.
National Clinical Guideline Centre (UK). Osteoporosis: Fragility Fracture Risk: Osteoporosis: Assessing the Risk of Fragility Fracture. London: Royal College of Physicians (UK); 2012. Clinical Guideline (CG146).
Azagra R, Prieto-Alhambra D, Encabo G, Casado E, Aguyé A, Díaz-Pérez A. Utilidad de la herramienta FRAX en el tratamiento de la osteoporosis en población femenina española. Med Clin (Barc) 2011,136(14):613-9.
Espallargues M, Estrada D, Solà M, Sampietro-Colom L, del Rio L, Granados A. Guía para la indicación de la densitometría ósea en la valoración del riesgo de fráctura. Agència d´Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdica (AATM). 1999.
No utilizar sustancias terapéuticas inyectables a nivel local para el dolor lumbar inespecífico.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Reumatología (SER)
Áreas Temáticas: Dolor osteomuscular/Dolor lumbar
National Institute Clinical Excellence (NICE) 2009. Low back Pain in adults: early mamagement. Clinical Guideline [CG88]
No se debe utilizar ni la QUS (ultrasonometría cuantitativa) ni la radiografía simple para el diagnóstico de la osteoporosis.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Reumatología (SER)
Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre Osteoporosis y Prevenciónd de Fracturas por Fragilidad. Guía de Práctica Clínica sobre Osteoporosis y Prevención de Fracturas por Fragilidad. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Agència d´Informació, Avaluació i Qualitat en Salut (AIAQS) de Cataluña 2010. Guías de Práctica Clínica en el SNS: AATRM Nº 2007/02.
No se recomienda la práctica de TAC ni de RMN en la cervicalgia o lumbalgia inespecíficas sin signos de alarma.
Sociedad Científica: Sociedad Española de Reumatología (SER)
Áreas Temáticas: Dolor osteomuscular/Dolor lumbar
De Solà Morales O, Galimany J. Lumbàlgia crònica: utilització apropiada de les proves de diagnòstic per la imatge. Barcelona: Agència d´Informació, Avaluació i Qualitat en Salut. Servei Català de la Salut. Departament de Salut. Generalitat de Catalunya 2010 [Accesible en www.gencat.cat/salut/.../lumbalgia_proves_imatge_aiaqs_2010ca.pdf].
López-Aguilà S, Almazán C, Surís X, Larrosa M, Galimany J. Dolor cervical: utilització apropida de las proves de diagnòstic per la imatge. Barcelona Barcelona: Agència d´Informació, Avaluació i Qualitat en Salut. Servei Català de la Salut. Departament de Salut. Generalitat de Catalunya 2012 [Accesible: www.gencat/.../cervicalgia_proves_diagnostic_imatge_aiaqs2012.pdf].
