Área Clínica - No hacer: Patología cardiovascular

Una Recomendación de No Hacer es una indicación de abandonar una práctica clínica de escaso valor.  El escaso valor lo determina el hecho de que la práctica no reporte ningún beneficio conocido para los pacientes y/o les ponga en riesgo de sufrir daños y además pueda suponer un derroche de recursos, sanitarios y/o sociales.

Las Recomendaciones de NO Hacer incluidas en el Catálogo son las que cumplen todos estos criterios.

Para solicitar la inclusión en el Catálogo, es preciso cumplimentar el formulario.

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No realizar ecografía venosa de extremidades en pacientes con baja sospecha de trombosis venosa profunda y dímero-D negativo.

Áreas Clínicas: Patología cardiovascular
Áreas Temáticas: Sospecha trombosis venosa

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Bates SM, Jaeschke R, Stevens SM, Goodacre S, Wells PS, Stevenson MD, Kearon C, Schunemann HJ, Crowther M, Pauker SG, Makdissi R, Guyatt GH; American College of Chest Physicians. Diagnosis of DVT. Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-based Clinical Practice Guidelines. Chest 2012;141:e351S-418S.

National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) Venous Tromboembolism- reducing the risk for patients in hospital. Clinical Guidelines (CG92). Published 2010. Available at: http://guidance.nice.org.uk/CG92. (Last Update Jun 2015).

Ten Cate-Hoek AJ, Prins MH. Management studies using a combination of D-dimer test result and clinical probability to rule out venous thromboembolism: A systematic review. J Thromb Haemost.2005; 3(11):2465-70.

No se recomienda la determinación de CK total ni CK-MB, ni AST, ni LDH, ni mioglobina para el diagnóstico de daño miocárdico (o infarto).

Áreas Clínicas: Patología cardiovascular
Áreas Temáticas: IAM

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Moussa ID, Klein LW, Shah B, Mehran R, Mack MJ, Briakis ES et al. Consideration of a new definition of clinically relevant myocardial infartion alter coronary revascularization: an expert consensos document from the society for cardiovascular angiography and intervention (SCAI). Catheter Cardiovasc Interv 2014;83:27-36.

Recomendaciones para el uso de marcadores bioquímicos de necrosis miocárdica ante la sospecha de síndrome coronario agudo. Recom. Com Magnit. Biol Urgencia Médica SEQC (2014).
http://www.seqc.es/es/Publicaciones/2/10/Comision_de_Magnitudes_biologicas_relacionadas_con_la_urgencia_medica_- _Documentos_definitivos_/

Salinas M, López-Garrigós M, Uris J, resto del miembros del grupo piloto para la adecuación de la demanda de pruebas de laboratorio (REDCONLAB). Variabilidad en la oferta y en la solicitud de determinaciones de laboratorio en pacientes de servicios de urgencias hospitalarios. Emergencias 2014;26:450-8.

Saenger AK, Jaffe AS. Requiem for a heavyweight: the demise of the creatine Kinase-MB. Circulation 2008;118 (21).2200-6.

Hamm CW et al. ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. European Heart Journal 2011;32:2999-3054.

Thygessen K, Alpert JS, Jaffe AS et al. On Behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF task force for the universal definition of myocardial infarction. Third universal definition of myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 2012;60:1581-98.

No utilizar CK ni CK-MB en el diagnóstico de IAM.

Áreas Clínicas: Patología cardiovascular
Áreas Temáticas: IAM

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Panteghini M. Role and importance of biochemical markers in clinical cardiology. Eur Heart J 2004;25:1428-35

Owen A, Khan W, Griffiths KD. Troponin T: Role in altering patient management and enabling earlier discharge from a district general hospital. Ann Clin Biochem 2001;38:135-9.

Collinson PO, Rao AC, Canepa-Anson R, Joseph S; European Society of Cardiology; American College of Cardiology. Impact of European Society of Cardiology/ American College of Cardiology guidelines on diagnostic classification of patients with suspected acute coronary syndromes. Am Clin Biochem 2003;40(Pt2):156-60.

. Grupo de trabajo para el diagnóstico y tratamiento del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST de la Sociedad Europea de Cardiología. Guía de Práctica Clínica para el diagnóstico y tratamiento del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. Rev Esp Cardiol 2013;66:53.e1-e46.

Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Simoons ML, Chaitman BR, White HD. The writing Group on behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction. Third universal definition of myocardial infarction. European Heart Journal 2012;33:2551-2567.

No realizar gammagrafía de perfusión miocárdica (GPM) para diagnóstico decardiopatía isquémica en pacientes asintomáticos con bajo riesgo de enfermedad, enpacientes con baja probabilidad pretest con ECG interpretable y capacidad para elejercicio, y en

Áreas Clínicas: Patología cardiovascular
Áreas Temáticas: Cardiopatía isquémica

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Estudio multicéntrico de la American College of Cardiology Foundation (ACCF) sobre la aplicación de los Criterios de Indicación Apropiada de la ACCF y American Society of Nuclear Cardiology (ASNC) de 2005.

Hendel RC, Cerqueira M, Douglas PS, Caruth KC, Allen JM, Hensen NC et al. A Multicenter Assessment of the Use of Single-Photon Emission Computed Tomography Myocardial Perfusion Imaging with Appropriateness Criteria. JACC 2010;55:156-62.

Cerqueira MD, Allman KC, Ficaro EP, Hansen CL, Nichols KJ Thompson RC et al. Recommendations for reducing radiation exposure in myocardial perfusion Imaging. J Nucl Cardiol 2010; 17:709-718

En pacientes con fibrilación auricular persistente en los cuales se ha corregido la causa de la misma (ej. infección pulmonar o fiebre) y se ha llevado a cabo con éxito cardioversión, no se recomienda el uso de antiarrítmicos para mantener el ritmo sin

Año: 2013
Sociedad Científica: Sociedad Española de Cardiología (SEC)
Áreas Clínicas: Patología cardiovascular
Áreas Temáticas: FA

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National Institute Clinical Excellence (NICE) 2006. Clinical Guidelines Nº36 (CG36). Atrial Fibrillation: the management of atrial fibrillation. Update in Guideline (CG180) 2014.

No prescribir fibratos de forma rutinaria para la prevención primaria de enfermedad cardiovascular.

Año: 2013
Sociedad Científica: Sociedad Española de Cardiología (SEC)

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National Institute Clinical Excellence (NICE) 2008. Lipid modification: Cardiovascular risk assessment and the modification of blood lipids for the primary and secondary prevention on cardiovascular disease. Nice Guideline (CG67). Update in guideline (CG181).

No usar como primera línea de tratamiento clopidogrel en monoterapia tras un infarto de miocardio.

Año: 2013
Sociedad Científica: Sociedad Española de Cardiología (SEC)
Áreas Clínicas: Patología cardiovascular
Áreas Temáticas: IAM

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National Institute for Health Clinical Excelllence (NICE) 2007. MI: Secondary prevention: Secondary prevention in primary and secondary care for patients following a myocardial infarction. (CG48). Update in NICE Guideline [CG172].

No usar en pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda, por sus efectos adversos (empeoramiento de la insuficiencia cardiaca, proarritmia, muerte) agentes antiarrítmicos (con especial énfasis en los del grupo I-C).

Año: 2013
Sociedad Científica: Sociedad Española de Cardiología (SEC)
Áreas Clínicas: Patología cardiovascular
Áreas Temáticas: Insuficiencia cardiaca

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Kober L, Torp-Pedersen C, McMurray JJ, Gotzsche O, Levy S, Crijns H, Amlie J, Carlsen J. Increased mortality after dronedarone therapy for severe heart failure. N Eng J Med 2008;358:2678-2687

Echt DS, Liebson PR, Mitchell LB, Peters RW, Obias-Manno D, Barker AH, Arensberg D, Baker A, Friedman L, Greene HL, Huther ML, Richardson DW, and the CAST Investigators. Mortality and morbidity in patients receiving encainide, flecainide or placebo. The Cardiac Arrhythmia Suppression Trial. N Eng J Med 1991;324:781-788

No utilizar de forma rutinaria antagonistas de canales de calcio para reducir el riesgo cardiovascular después de un infarto de miocardio.

Año: 2013
Sociedad Científica: Sociedad Española de Cardiología (SEC)
Áreas Clínicas: Patología cardiovascular
Áreas Temáticas: IAM

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National Institute Clinical Excellence (NICE) 2007. NICE Guidance: Myocardial Infarction: Secondary Prevention. NICE Guideline (CG48)

Van de Werf F, Bax J, Betriu A, Blomstrom-Lundqvist C, Crea F, Falk V, et al. Management of acute myocardial infarction in patients presenting with persistent ST segment elevation. Eur Heart J 2008;29:2909-45

Anbe DT, Armstrong PW, Bates ER, Green LA, Hand M, Hochman JS, et al. ACC/AHA 2004 Guidelines for the Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction: A report of the American College of Cardiology/ American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Revise the 1999 Guidelines for the Management of Patients With Acute Myocardial Infarction): developed in collaboration with the Canadian Cardiovascular Society. Circulation 2004;110:e82-293

No utilizar la terapia hormonal (estrógenos o estrógenos con progestágenos) con el objetivo de prevenir la enfermedad vascular en mujeres posmenopáusicas.

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. Main C, Kniht B, Moxham T, Gabriel Sánchez R, Sánchez Gómez L, Roqué i Figuls M et al. Hormone therapy for preventing cardiovascular disease in post-menopausal women. Cochrane Database Syst Rev 2013;4:CD002229

. Marjoribanks J, Farquhar C, Roberts H, Lethaby A. Long term hormone therapy for perimenopausal and postmenopausal women. Cochrane Database Syst Rev 2012;7:CD004143.