Catálogo de Guías de Práctica Clínica en el Sistema Nacional de Salud (SNS)

Este trabajo ha consistido en la actualización de la Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes Mellitus Tipo 1, publicada originalmente en el año 2012 e incluida en el Catálogo de GPC en el SNS de GuíaSalud.

En la elaboración de la GPC se han actualizado las preguntas relacionadas con el diagnóstico diferencial, incorporando el uso de nuevos marcadores de autoinmunidad y criterios para la sospecha de diabetes monogénica. Asimismo, se han revisado exhaustivamente las recomendaciones sobre el manejo terapéutico, con especial énfasis en la educación diabetológica estructurada y el impacto de las nuevas tecnologías, como los sistemas de monitorización continua de glucosa y los sistemas de asa cerrada. Además, se incluyen apartados específicos dedicados al manejo de la enfermedad en el ámbito hospitalario, la planificación y complicaciones del embarazo, la transición asistencial pediátrico-adulta y el protocolo de actuación ante enfermedades intercurrentes.

El diagnóstico y seguimiento de la DM1 requiere la coordinación multidisciplinar de los equipos de Atención Primaria y Atención Hospitalaria, con una estrecha colaboración entre pediatría, endocrinología, enfermería especializada en educación terapéutica, nutrición y otros servicios de atención hospitalaria, para garantizar un proceso asistencial continuo y una transición segura entre los diferentes niveles y etapas de la vida del paciente.

Este trabajo ha sido realizado por el Servicio de Evaluación del Servicio Canario de la Salud (SESCS) en el marco de la financiación del Ministerio de Sanidad, para el desarrollo de las actividades del Plan anual de trabajo de la Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del SNS (RedETS).

https://doi.org/10.46995/gpc_659

El Trastorno Mental Grave (TMG) engloba diversos diagnósticos psiquiátricos con cierta persistencia en el tiempo y que presentan graves dificultades en el funcionamiento personal y social como consecuencia del trastorno, reduciendo la calidad de vida de la persona afectada. Esta situación implica la necesidad de trabajar diversas áreas de la persona, haciendo preciso incorporar otras intervenciones psicoterapéuticas y psicosociales, además de la farmacológica, lo que genera un considerable consumo de recursos sociosanitarios, ocasionando un importante impacto económico.
Esta guía aborda todos estos aspectos en la persona adulta que sufra este trastorno y es el resultado del trabajo de un equipo multidisciplinar de profesionales pertenecientes al ámbito social, sanitario y laboral.
Pretende dar respuesta a muchas de las preguntas que plantea la asistencia del día a día con las personas que sufren trastorno mental grave, las cuales vienen dadas en forma de recomendaciones elaboradas de forma sistemática con la mejor evidencia científica disponible, la experiencia de los profesionales del grupo elaborador de la guía, y teniendo en cuenta las necesidades de los usuarios y familiares de las personas que sufren TMG. 

La GPC ha sido revisada en 2024-2025. Tras el proceso de revisión se ha concluido que las recomendaciones continúan siendo vigentes.
Se han modificado los siguientes apartados de la guía para adecuarlos al contexto actual. Estos cambios son:
– Se ha actualizado la definición de TMG
– Se ha actualizado la definición de discapacidad intelectual
– Se ha actualizado la definición de Tratamiento Asertivo Comunitario/Intensive Care Management
– Se ha sustituido el término enfermedad mental por trastorno mental en todos los documentos y versiones de la GPC
– Se ha sustituido el término “nivel intelectual bajo” por “discapacidad intelectual”

Entidad/es que apoyan la revisión de la GPC (2025): Asociación Española de Trabajo Social y Salud (AETSyS). Sociedad Española de Psiquiatría y Salud Mental (SEPSM). Sociedad Española de Psicología Clínica (SEPC-ANPIR). Asociación Española de Enfermería de Salud Mental (AEESME). Sociedad Aragonesa y Riojana de Psiquiatría (SARP). Federación Española de Asociaciones de Rehabilitación Psicosocial (FEARP). Sociedad Aragonesa de Psicología Clínica (SAPC). Asociación Madrileña de Salud Mental (AMSM).

https://doi.org/10.46995/gpc_453

Este trabajo ha consistido en la actualización parcial de la Guía de Práctica Clínica para el Manejo de Pacientes con Trastorno del Espectro Autista en Atención Primaria, publicada en el año 2009 e incluida en el Catálogo de GPC en el SNS de GuíaSalud.

En la elaboración de la GPC se han actualizado las preguntas relacionadas con la definición y las clasificaciones del trastorno del espectro autista (TEA), los criterios diagnósticos y la detección precoz. Asimismo, se han revisado las estrategias para el manejo de la sospecha de TEA y el seguimiento en Atención Primaria. Además, se ha incorporado un apartado que recoge la perspectiva de las personas con TEA y su entorno familiar.

El diagnóstico y seguimiento del TEA requiere la coordinación multidisciplinar de los equipos de Atención Primaria, Atención hospitalaria y unidades de Atención Temprana, con colaboración entre pediatría, neuropediatría, servicios de salud mental infanto-juvenil y otros servicios de atención especializada, para favorecer un proceso asistencial continuo entre equipos de diferentes niveles asistenciales.

Este trabajo ha sido realizado por el Área de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía (AETSA) en el marco de la financiación del Ministerio de Sanidad, para el desarrollo de las actividades del Plan anual de trabajo de la Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del SNS.

https://doi.org/10.46995/gpc_652

El objetivo de la guía es ayudar a los profesionales sanitarios de Atención Primaria (AP) en la atención y cuidados de la persona adulta con sospecha de ictus o ataque isquémico transitorio (AIT) que solicita atención al centro de AP, así como en el seguimiento y manejo posterior de las personas con ictus que han recibido el alta hospitalaria, especialmente si se trata de aspectos que se puedan abordar desde el punto de vista de la AP.

Con las recomendaciones que se han formulado en esta guía se pretende ayudar a reducir la morbimortalidad y mejorar la calidad de vida de estas personas desde la AP.

https://doi.org/10.46995/gpc_635

Esta GPC para el tratamiento del Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) en Atención Primaria actualiza parcialmente un documento previo de 2008 que abordaba el diagnóstico y tratamiento del TAG y el trastorno de angustia, con o sin agorafobia, incorporando los nuevos avances en el tratamiento del TAG.
Proporciona recomendaciones actualizadas, desarrolladas de forma sistemática y basadas en la mejor evidencia científica disponible, para ayudar a los profesionales implicados y a los pacientes a tomar decisiones sobre las opciones terapéuticas más adecuadas a la hora de abordar su problema de salud.
El objetivo de su elaboración es reducir la variabilidad en la práctica clínica, mejorar la coordinación con la atención especializada en salud mental y mejorar la calidad asistencial prestada a estos pacientes, esperando mejorar así su calidad de vida.

https://doi.org/10.46995/gpc_641

HATD Trastorno de Ansiedad Generalizada: Acceso a la herramienta de ayuda para la toma de decisiones compartida (HATDC) alojada en la plataforma PyDeSalud. Ha sido desarrollada a partir de la GPC para el Tratamiento del Trastorno de Ansiedad Generalizada en Atención Primaria por el Servicio de Evaluación del Servicio Canario de la Salud (SESCS)

Esta GPC aborda el tratamiento farmacológico en la prevención secundaria del ictus isquémico y hemorrágico en adultos en pacientes con fibrilación auricular, foramen oval permeable o valvulopatías, tanto en el ámbito de la atención primaria como de la atención hospitalaria. El objetivo de la guía es actualizar las recomendaciones farmacológicas establecidas en la versión anterior elaborada en 2008 (Grupo de trabajo de la Guía de prevención del ictus 2008) como ayuda a los profesionales sanitarios del Sistema Nacional de Salud (SNS) en la toma de decisiones para el manejo de pacientes con ictus previo y riesgo de sufrir un nuevo episodio, centrándose, por tanto, en la prevención secundaria del ictus.

https://doi.org/10.46995/gpc_625

Esta nueva GPC sobre el Manejo de la Depresión en el Adulto actualiza parcialmente la guía anterior y la sustituye. Es el resultado del trabajo de un grupo multidisciplinar de profesionales que integran la asistencia del paciente con depresión, y en ella se pretende dar respuesta a muchas de las preguntas que plantea la asistencia del paciente adulto con depresión, las cuales vendrán dadas en forma de recomendaciones elaboradas de forma sistemática y basadas en la mejor evidencia disponible en la actualidad. Aunque la investigación en relación al manejo de la depresión ha experimentado un gran auge en los últimos años todavía existen áreas de incertidumbre, por lo que futuras actualizaciones de esta guía abordaran estos aspectos.

La GPC ha sido revisada en mayo de 2023. La revisión ha concluido que las recomendaciones continúan siendo vigentes. Aunque existen nuevas alternativas terapéuticas, el grupo de revisión de la guía considera que el abordaje de primera línea no se ve afectado en este momento. Se ha realizado un cambio de redacción en una recomendación sobre tratamiento farmacológico, que se señala en la GPC.

El procedimiento para la revisión de la GPC puede consultarse en: Documento de revisión mayo 2023

La actualización de las tablas 11,12, 13 y anexo 3 con la información relativa a las nuevas alternativas terapéuticas puede consultarse en: Actualización tablas

Está previsto valorar la necesidad de actualización de la GPC transcurridos 5 años desde la última revisión o si surge nueva evidencia científica relevante.

https://doi.org/10.46995/gpc_534

El objetivo de esta GPC es ofrecer una herramienta útil a los profesionales, los pacientes y sus familias que dé respuesta a las preguntas clínicas más relevantes relacionadas con la atención paliativa en la edad pediátrica y les ayude en la toma de decisiones. Ofrece recomendaciones sobre el tratamiento farmacológico del dolor,  la evaluación de los síntomas, la comunicación, la participación del menor en la toma de decisiones, o el lugar preferido para los cuidados al final de la vida. 

https://doi.org/10.46995/gpc_618

El objetivo de esta Guía de Práctica Clínica es servir como instrumento para mejorar la atención sanitaria de las personas en situación de últimos días y de sus familias, en los distintos ámbitos y centros donde sean atendidos (atención hospitalaria, atención primaria, atención en domicilio, servicios de urgencias y centros sociosanitarios). Se abordan las siguientes áreas clínicas: reconocimiento de la situación de últimos días, comunicación e información, toma de decisiones compartida y desarrollo del plan de cuidados, hidratación, manejo de síntomas (dolor, disnea, náuseas y vómitos, ansiedad, delirium y estertores) y sedación paliativa. También se incluye información sobre aspectos ético-legales y un documento de información para familiares y allegados.   https://doi.org/10.46995/gpc_612

La GPC sobre el diagnóstico y tratamiento del traumatismo torácico cerrado no grave en la que se aborda el manejo de estos pacientes, ofrece recomendaciones en términos de eficacia y seguridad, dirigidas al uso racional de los recursos sanitarios y a la mejora de la atención que se presta a estos pacientes. Si bien es cierto que existen múltiples protocolos para estandarizar la práctica del manejo del traumatismo grave, no ocurre lo mismo para el manejo de los traumatismos que no son graves.
Esta GPC tiene por objetivo proporcionar a los profesionales sanitarios una herramienta útil que dé respuesta a las preguntas clínicas más relevantes relacionadas con el manejo de este problema de salud y les ayude en la toma de decisiones.

https://doi.org/10.46995/gpc_604

Los objetivos de esta GPC son: Mejorar la atención sanitaria prestada a los pacientes con conducta suicida; Ofrecer recomendaciones al profesional sanitario sobre aspectos de evaluación, tratamiento y de prevención; Ayudar a los pacientes, familiares y allegados, elaborando información especificamente dirigida a ellos y mejorar la comunicación entre los profesionales sanitarios y los pacientes con conducta suicida y sus familiares; Desarrollar indicadores que puedan utilizarse para evaluar la calidad asistencial; Identificar áreas prioritarias de investigación futura. https://doi.org/10.46995/gpc_481

La GPC ha sido revisada en septiembre de 2020. La revisión ha concluido que las recomendaciones y otros contenidos clínicos relevantes continúan siendo vigentes. El procedimiento para la revisión de la GPC puede consultarse en el informe «Revisión pdf» que figura a continuación.